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QUELLES SONT LES CAUSES DE L’IMPUISSANCE?

Il est bien connu que dans la plupart des cas ce sont les personnes âgées qui souffrent de la dysfonction érectile. La majorité des gens pensent que c’est le vieillissement qui provoque ce désordre. En fait, avec l'âge les gens perdent leur puissance sexuelle parce qu’ils souffrent de maladies diverses, qui en quelque sorte conduit à l'impuissance sexuelle! Les maladies les plus communes de ce genre – c’est l'athérosclérose (qui est généralement accompagnée par l'angine de poitrine), le diabète et les cancers de la prostate, dont le traitement chirurgical mene au croisement des nerfs nécessaires pour une érection. En outre, normalement les personnes âgées ont tendance à prendre de nombreux médicaments différents, dont un effet secondaire est souvent la diminution de la libido.

Mais l'âge lui-même influence sur la performance et la durée d’une érection chez les hommes. Chez les personnes âgées la vitesse du flux sanguin est légèrement inférieur à celui dans l’âge d’un jeune homme, de plus, la quantité de testostérone se diminue, la sensibilité du système nerveux et l'élasticité des parois vasculaires – ce sont les facteurs qui influencent sur une érection.

En raison de changements liés à l'âge beaucoup d’hommes ont moins de rapports sexuels avec leur partenaire généralement et pour développer une érection ils ont besoin d’une stimulation très forte. Mais ces changements «naturels» eux-mêmes peuvent conduire à l'impuissance assez rarement, et les personnes qui ne souffrent pas de troubles somatiques chroniques, sont tout à fait capables de vivre une vie sexuelle complète en quatre-vingts ans aussi et même plus tard. Ci-dessous il s’agit de certaines maladies qui perturbent une érection (y compris il s’agit de maladies les plus courantes chez les personnes âgées).

ATHÉROSCLÉROSE – c’est une cause de l'impuissance la plus fréquente. Des vaisseaux sanguins perdent leur élasticité et deviennent étroits à cause de plaques athérosclérotiques par-dessus. Généralement, cette maladie reste méconnue pendant longtemps et est détectée à l'âge de quarante ou cinquante ans seulement. Le détroit des vaisseaux sanguins en raison d'athérosclérose est une cause principale des crises d'angor et d'AVC. De plus, en raison de lésions athérosclérotiques des vaisseaux du pénis, des artères étroites sont incapables de livrer des grandes quantités du sang dans le pénis car la petite quantité n’est pas souffisante pour l'apparition d'une érection.

L'athérosclérose, à son tour, provoque une variété de raisons, y compris l'excès de graisse dans l'alimentation, l'hypertension artérielle, la sédentarité, le tabagisme. En raison d'alimentation avec l'excès de matière grasse le niveau de cholestérol dans le sang augmente et des plaques de cholestérol se déposent sur les parois des artères. Cettes plaques rétrécissent le vaisseau, et parfois l’obstrue totalement.

Tabagisme – c’est un facteur de risque majeur du développement d’athérosclérose et d’impuissance masculine. Pendant les études des causes de maladies chez les patients souffrant de la dysfonction érectile on a constaté que 39% d’eux ont une impuissance d'origine vasculaire (la circulation sanguine insuffisante pour les organes génitaux) et que 97% des patients sont fumeurs.

Hypertonie. L'hypertension artérielle peut provoquer l'impuissance, indépendamment du fait que la personne souffre d'athérosclérose ou pas. Si pendant une longue période de temps – pendant plusieurs années – la personne ne traite pas l'hypertonie, les parois vasculaires vont devenir denses et inélastiques à cause d’influence de la pression artérielle élevée constante, et finalement les vaisseaux ne seront pas en mesure de fournir les organes avec la quantité de sang nécessaire.

MÉDICAMENTS. Presque un quart des cas d'impuissance masculine, d'une façon ou d'une autre, sont liés à la prise des médicaments. Particulièrement ce problème concerne les personnes âgées et, dans une certaine mesure, explique la prévalence des troubles sexuels chez les personnes âgées. Dans tout le monde une grande majorité de médicaments est consommée par les patients âgés et séniles. Affaiblissement d'attirance sexuelle – c’est l'un des effets secondaires les plus fréquents de la prise de médicaments qui abaissent la tension artérielle. Un grand nombre d'autres médicaments affectent le système nerveux ou vasculeux. Ce sont les antidépresseurs, les hypoallergiques, les antipsychotiques, les antispasmodiques, les tranquillisants, les médicaments antiblastiques. Pendant les études sur les effets secondaires des médicaments, en 1988, on a constaté que parmi les 200 médicaments les plus populaires aux Etats-Unis, 16 (!) d’eux causent les troubles sexuels.

Parmi tous les cas d'impuissance les cas causés par la prise de médicaments sont le plus facilement traitable. La réduction de la dose du médicament, suffisante pour guérir la maladie principale, peut rendre libre le patient de la dysfonction érectile. Ou, surtout quand l'impuissance est causée par des médicaments antihypertenseurs, nous pouvons choisir un produit de substitution qui sera aussi efficace dans la réduction de la pression artérielle et n’aura aucun effet sur la fonction sexuelle.

BLESSURES. Lésion de la moelle épinière - par exemple, dans un accident de voiture - peut conduire à l'impuissance due à la compression ou à la déchirure des fibres nerveuses qui transmettent des signaux vers les organes génitaux. Un autre type de blessure (lorsque la région de l'aine est bléssée) cause des dépravations aux artères, veines et nerfs du pénis et les régions environnantes, à cause de quoi la réaction normale du corps sur les excitateurs-stimulants est perturbée. Généralement, les gens ont ces traumas lorsqu'ils ont des activités sportives ou pendant des accidents de voiture. Selon certains experts, l'impuissance peut se développer même à cause de nombreuses années de cyclisme - surtout parce que un petit siège est dur et serre les vaisseaux sanguins et les nerfs d’aine.

Cependant, une vaste majorité de patients souffrant d'impuissance traumatique – ce sont les hommes jeunes et plus âgés qui recoivent un traitement radiologique ou chirurgical du cancer de prostate au stade précoce. La prostatectomie radicale (ablation complète de la prostate) – c’est une opération qui est le plus souvent appliquée pour le cancer de la prostate - presque dans quarante pour cent des cas conduit à l'impuissance sexuelle, car pendant une intervention chirurgicale des nerfs et des vaisseaux sanguins nécessaires pour l'apparition d’une érection sont souvent endommagés. Les dernières techniques chirurgicales, épargnant les systèmes nerveux et vasculeux des organes génitaux au maximum, permettent d’augmenter la proportion de patients qui conservent la possibilité de relations sexuelles après une intervention chirurgicale pour guérir le cancer de la prostate. Cependant, grâce à des études spéciales on a constaté que pendant le traitement du cancer de la prostate l'impuissance est plus souvent causée par la chirurgie que par la thérapie radiologique.

Pas beaucoup de choses peuvent être faites quand les nerfs responsables du bon fonctionnement des organes reproducteurs sont endommagés, mais la chirurgie reconstructive vasculaire peut aider dans les cas où la dysfonction érectile est causée par des lésions traumatiques des artères et des veines du pénis. Chez les jeunes patients cettes opérations sont particulièrement réussies - parfois il est nécessaire de changer les artères et les veines aine d'autres parties du corps. L'expérience de spécialistes dans ce domaine prouve que avec l'aide de la chirurgie reconstructive vasculaire la guérison complète de l’impuissance de l’origine traumatique chez les jeunes hommes avec un système cardiovasculaire sain est possible.

DIABÈTE – c’est une autre maladie, très fréquente chez les personnes âgées. Pendant le diabète, la dysfonction érectile peut être causée par deux raisons: des dommages aux nerfs responsables des organes sexuels, et des lésions des artères du pénis. Chez les hommes souffrant du diabète presque la moitié a déclaré un certain degré de la dysfonction érectile.

PROBLÈMES PSYCHOLOGIQUES. L'impuissance touche souvent les personnes ayant la prédisposition pour la dépression. Une vraie impuissance peut être provoquée par un sévère stress, comme la mort tragique de leurs proches, ou le licenciement du travail. Mais l'impuissance psychogénique est la plus courante associée à l'incrédulité d’un homme dans sa propre performance sexuelle – c’est une impuissance qui depend de la situation. Elle est causée par la malconfiance en soi, la peur et la honte d’un échec, en raison de laquelles un homme n'ose souvent pas avoir des relations sexuelles. Dans cet état le cerveau humain commence à produire des substances chimiques - neurotransmetteurs, qui influencent sur les parois musculaires des artères du pénis et forment des convulsions – c’est ce qui rend une érection impossible. Malheureusement, dans ce cas-là des hommes ont de moins en mois de confiance en leurs propres forces et ils perdent l’espoir du succès, créant ainsi un cercle vicieux - et un homme qui souffre d'un trouble similaire, ne tente même pas de le déchirer.

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